近年來(lái)，術(shù)前口服碳水化合物（preoperative oral carbohydrate， POC）在我國(guó)臨床外科及麻醉科有了廣泛的應(yīng)用和普及。這是一種臨床上用于擬實(shí)施擇期手術(shù)的患者在手術(shù)前口服的特殊醫(yī)學(xué)用途化合物組件配方食品，既能幫助患者術(shù)前快速供能補(bǔ)液，減少手術(shù)引起的應(yīng)激反應(yīng)，又不會(huì)增加麻醉反流和誤吸風(fēng)險(xiǎn)，是加速康復(fù)外科（enhanced recovery aftersurgery， ERAS）在我國(guó)臨床應(yīng)用的重要進(jìn)展之一。
西沁®正是這樣一款適用于擇期手術(shù)患者術(shù)前服用的標(biāo)準(zhǔn)化碳水化合物產(chǎn)品，依據(jù)我國(guó)GB 29922-2013《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》、《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理辦法》等相關(guān)規(guī)定研制，已通過(guò)我國(guó)特醫(yī)食品注冊(cè)，注冊(cè)批準(zhǔn)號(hào)為：國(guó)食注字TY20210024。
▍術(shù)前禁食禁飲的由來(lái)
由于患者在外科手術(shù)中接受全身麻醉時(shí)，保護(hù)性的嗆咳及吞咽反射會(huì)減弱或消失，存在術(shù)中返流和誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。為保證患者圍手術(shù)期的安全，臨床上很長(zhǎng)一段時(shí)間采取的措施是要求患者在術(shù)前禁食禁飲10小時(shí)以上。
▍術(shù)前禁食禁飲的弊端
但術(shù)前長(zhǎng)時(shí)間禁食禁飲會(huì)使患者過(guò)早地進(jìn)入分解代謝狀態(tài)，不利于外科手術(shù)的開(kāi)展，延遲患者康復(fù)周期，具體表現(xiàn)為：
①增加患者術(shù)前不適感，出現(xiàn)明顯的口干、饑餓，加重焦慮情緒。
②增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致術(shù)中出現(xiàn)低血糖、低血壓及胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)增加，不利于圍手術(shù)期的液體平衡，增加術(shù)后并發(fā)癥。
③延遲康復(fù)周期，增加治療費(fèi)用。
▍ERAS等權(quán)威指南：推薦使用術(shù)前口服碳水化合物（POC）
隨著加速康復(fù)外科（ERAS）的發(fā)展，研究者通過(guò)外科、麻醉、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等多學(xué)科協(xié)作，在大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上，明確指出：滿(mǎn)足條件（無(wú)胃腸動(dòng)力障礙）的患者，推薦在術(shù)前10h-12h飲用12.5%的碳水化合物飲品 800 ml，術(shù)前2 -3h飲用 ≤ 400 ml，不僅不會(huì)導(dǎo)致胃潴留和誤吸，還可帶來(lái)以下臨床獲益：
①避免患者因過(guò)度禁食禁飲所致的饑餓、惡心、嘔吐及焦慮不安等不適；
②防止術(shù)中體液失衡及電解質(zhì)紊亂，維持血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定；
③預(yù)防術(shù)中出現(xiàn)低血糖、低血糖及出現(xiàn)胰島素抵抗等風(fēng)險(xiǎn)；
④加速患者康復(fù)，縮短住院時(shí)間，節(jié)約醫(yī)療支出。
目前，國(guó)內(nèi)外大量臨床試驗(yàn)已充分證明術(shù)前口服碳水化合物（POC）的臨床有效性和安全性。術(shù)前口服碳水化合物（POC）也已被眾多權(quán)威機(jī)構(gòu)及指南推薦認(rèn)可，包括美國(guó)麻醉師協(xié)會(huì)《術(shù)前禁食指南2017年版》、歐洲臨床營(yíng)養(yǎng)與代謝協(xié)會(huì)《圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家共識(shí)2020年版》，以及中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)《中國(guó)加速康復(fù)外科臨床實(shí)踐指南2021年版》等。
近年來(lái)，特醫(yī)食品作為臨床開(kāi)展ERAS的重要載體，得到了國(guó)家和社會(huì)的高度重視。多項(xiàng)相關(guān)政策文件的出臺(tái)和健康產(chǎn)業(yè)的布局，為我國(guó)特醫(yī)行業(yè)的快速發(fā)展提供了良好的發(fā)展環(huán)境和堅(jiān)實(shí)的政策保障。在此背景下，西沁®在我國(guó)臨床外科及麻醉科的普及率將越來(lái)越高，幫助更多外科手術(shù)患者告別術(shù)前禁食禁飲，降低應(yīng)激反應(yīng)，減輕不適，加速康復(fù)。
免責(zé)聲明：市場(chǎng)有風(fēng)險(xiǎn)，選擇需謹(jǐn)慎！此文僅供參考，不作買(mǎi)賣(mài)依據(jù)。
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